狗狗常跪拜不是好玩而已，小心可能是胃食道逆流！

2023 年 1 月 4 日

<< 什麼是胃食道逆流 >>

◉ 胃食道逆流是胃液逆流到食道，常為慢性問題。

食道末端進入胃部有下食道括約肌，正常而言下食道括約肌會避免胃中的物質或是胃液反流至食道中

如果下食道括約肌出現狀況，酸性胃液反流至食道造成食道炎，就會出現多種臨床症狀。

◉ 人類的胃食道逆流會造成疼痛和「火燒心」，但寵物不會表達，無法告訴我們那裡不舒服，如果有胃食道逆流的情形，通常可見的臨床症狀有：

◉ 狗狗胃食道逆流也同時會有反流狀況

反流不是嘔吐，常見在飯後。

嘔吐是主動的過程（肚子會激烈起伏後吐出），但反流是被動的反應，常見狗狗嘴巴張開而食物就從口流出。

對於胃食道逆流的診斷，區分反流或是嘔吐是相當重要，如果不知道自身的狗狗是屬於哪一種，建議錄影讓獸醫師區別。

◉ 胃食道逆流的診斷通常需透過各種檢查，排除其他疾病的可能後才能確認

一、理學檢查

檢查疼痛的位置，觸診檢查腸道是否有腫塊，阻塞或是其他異常。

二、實驗室檢查

血檢、尿檢，看是否有異常、脫水或是泌尿道感染等。

三、進階檢查

影像檢查(X-ray)以及超音波，確認胸腔或是腹腔的狀況。

◉ 以上檢查排除疾病後，內視鏡檢查就是診斷胃食道逆流的主要依據

胃食道逆流的狗狗以上的檢查大會呈現正常，最後才會經由全身麻醉後以內視鏡直接觀看下食道括約肌的運動來診斷此疾病。

◉ 胃食道逆流有很多治療方法，大多數的病犬需要合併多種治療。

一、制酸劑使用(famotidine/cimetidine/omeprazole)

制酸劑減少胃酸分泌，雖然不是改善逆流，但是藉由減少胃酸分泌，可以減少疼痛和食道的傷害

二、增強下食道括約肌的藥物(cisapride/metoclopramide)

增強下食道括約肌的肌肉張力，減少胃酸反流至食道

三、飲食控制

建議低脂飲食，低脂飲食可以降低胃部產生過多胃酸，並且少量多餐，可以幫助緩解胃食道逆流

四、黏膜保護劑(sucralfate)

進食前先服用，可以附著在食道胃的粘膜，當逆流發生時可以保護食道粘膜不受胃酸破壞

五、手術

有些胃食道逆流是因為先天結構異常如：食道疝氣，就會建議手術治療

大部分的狗狗在經過適當之後都可以有症狀的緩解，胃食道逆流的治療需要主人和獸醫師一起配合，並且持續監控患犬的治療的反應，經由臨床症狀調整用藥，通常患犬都會有良好的生活品質。